Après plusieurs années dominées par les rétinoïdes et le peroxyde de benzoyle, la lutte contre l’acné entre dans une phase d’innovations de rupture. Tour d’horizon des quatre avancées les plus commentées en 2025.
Laser 1 726 nm : cibler directement la glande sébacée
Les plateformes AviClear™ et Accure™ utilisent une longueur d’onde de 1 726 nm, absorbée préférentiellement par les lipides des glandes sébacées. La photothermolyse sélective détruit progressivement la glande sans endommager l’épiderme. Trois séances espacées d’un mois suffisent généralement : les données présentées à l’AAD 2024 font état d’une réduction médiane de 80 % des lésions inflammatoires à 12 mois, sans hormones ni antibiotiques. La FDA a accordé en 2025 l’indication « traitement durable de l’acné inflammatoire légère à sévère » au système Accure. Détails FDA, Revue clinique
Trithérapie fixe : clindamycine 1,2 % + adapalène 0,15 % + BPO 3,1 %
Surnommé « CAB », ce gel combine pour la première fois un antibiotique, un rétinoïde et un oxydant dans une seule formulation. L’étude pivot de phase III (n = 726) montre 67 % de rémission (IGA 0/1) à 12 semaines, contre 43 % pour la double combinaison classique clindamycine+BPO. Le format tout-en-un simplifie l’observance et limite l’antibiorésistance grâce à l’action simultanée du BPO. Étude J Drugs Dermatol 2024
Phagothérapie topique : des virus pour cibler C. acnes
Des bactériophages spécifiques, formulés dans une base hydrogel, visent à éradiquer Cutibacterium acnes sans perturber le microbiote cutané. Un essai pré-clinique publié dans Nature Communications démontre une disparition complète des lésions sur un modèle murin et une résistance quasi nulle après dix passages de culture. Les premiers tests de tolérance humaine (phase I/II) sont en cours sur 60 volontaires ; les résultats préliminaires indiquent une baisse de 1,5 log de charge bactérienne en 14 jours, sans irritation notable. Article Nature Comm.
Soins pilotés par IA : diagnostic maison et routines sur mesure
Les applications comme Acne Analyzer Pro scannent le visage, quantifient la sévérité et proposent une routine ajustée en temps réel (dosage rétinoïde, fréquence BPO). Des algorithmes entraînés sur plus de 10 millions d’images labellisées ont permis d’obtenir, dans une étude d’usage sur 2 000 utilisateur·ices, une réduction moyenne de 45 % des lésions après trois mois, avec une meilleure adhésion qu’aux protocoles papier. Fiche technique, Analyse marché
Ces avancées ne remplacent pas les fondamentaux — trétinoïdes, BPO, routines douces — mais ouvrent la voie à des traitements plus ciblés, moins contraignants et potentiellement durables sans antibiorésistance. Les premiers retours cliniques sont prometteurs ; reste à confirmer leur accessibilité et leur rapport coût-bénéfice à grande échelle.
