Muchas personas no creen que, si un hombre sufre de síntomas de disfunción eréctil, todo lo que necesita es tratamiento, es decir, tomar medicamentos. Hay quienes opinan que los pacientes que padecen de disfunción eréctil pueden recuperar la potencia y regresar a una vida sexual normal solamente al tomar ciertos medicamentos. Sin embargo, esta es una visión bastante limitada de un problema tan complejo, delicado y multifacético como la disfunción eréctil.
La disfunción eréctil es una enfermedad que puede tener diferentes etiologías y está asociada con la interrupción de muchos procesos que ocurren en el cuerpo masculino. En consecuencia, el tratamiento de la disfunción eréctil, es decir, el control de la enfermedad, debe llevarse a cabo desde el punto de vista de un enfoque sistemático. Es importante considerar qué factores predominan en la aparición de problemas de potencia en un paciente particular.
Afortunadamente, la medicina moderna le está tomando cada vez más en cuenta el optar por un enfoque integrado para el tratamiento de diversas enfermedades. La disfunción eréctil no es una excepción. Un enfoque sistemático es importante para el tratamiento exitoso y, si no para la cura, entonces para la compensación y el control de muchas enfermedades, incluyendo la gastritis crónica, la colecistitis, la insuficiencia renal, la diabetes mellitus y muchas otras.
El manejo de la disfunción eréctil puede dividirse en cinco secciones principales. No es necesario que cada paciente precise de las cinco categorías de tratamiento. Normalmente, dos categorías son suficientes. En cualquier caso, es útil conocer qué métodos generales de control existen hoy en día para esta enfermedad y en qué casos es recomendable utilizarlos. Esta información permitirá que los hombres que enfrentan problemas en la cama no se sientan perdidos en un océano de consejos incompetentes de foros masculinos, amigos y varios charlatanes que prometen la restauración de la potencia después de una semana de tomar un té de hierbas, por ejemplo.
El manejo de la disfunción eréctil incluye tratamiento con medicamentos, cambios en el estilo de vida, apoyo psicológico, dispositivos mecánicos e intervenciones quirúrgicas. A continuación, examinaremos cada punto con más detalle para aclarar en qué casos se utilizan ciertas estrategias de tratamiento.
Tratamiento médico
La terapia farmacológica es la base sobre la cual se fundamenta el tratamiento moderno de la disfunción eréctil. Se emplean medicamentos pertenecientes a la categoría de inhibidores de la PDE-5, los cuales ayudan a mejorar el flujo sanguíneo hacia el pene. A pesar de que el mercado ofrece los tres medicamentos más comúnmente utilizados en esta categoría, que son Sildenafil (el ingrediente activo de Viagra de marca), Tadalafil (el ingrediente activo de Cialis de marca) y Vardenafil (el ingrediente activo de Levitra de marca). Aunque estos tres medicamentos tienen ciertas diferencias entre sí, en general, su efecto en el cuerpo masculino es aproximadamente el mismo.
Dependiendo de las características de la patología de un paciente en particular, el médico puede preferir recetar uno de estos medicamentos.
Cialis es el más adecuado para un uso continuo y puede ser utilizado en pacientes que sufren de enfermedades del sistema cardiovascular. Viagra es efectivo incluso en casos avanzados de disfunción eréctil, pero tiene algunos efectos secundarios bastante significativos. Al mismo tiempo, Levitra puede ser particularmente útil para hombres cuya disfunción eréctil está asociada con o es consecuencia de la eyaculación precoz, ya que el Vardenafil reduce la sensibilidad del pene y prolonga la excitación.
La gran mayoría de los hombres que sufren trastornos de la potencia se ven obligados a recurrir al tratamiento con medicamentos. Los hombres jóvenes cuyos problemas sexuales se relacionan exclusivamente con el apartado psicológico quizás son la excepción. Sin embargo, tomar uno de los medicamentos mencionados también podría ayudarles.
Cambio de estilo de vida
El cambio de estilo de vida es un aspecto que, desafortunadamente, a menudo es descuidado por los hombres que notan trastornos en el funcionamiento de su entorno sexual. Mientras tanto, la normalización oportuna del estilo de vida no solo ayuda a prevenir el desarrollo de problemas de erección, sino que también mejora significativamente la situación si la disfunción eréctil ya ha comenzado a aparecer.
Es importante tener una dieta saludable, hacer ejercicio regularmente o al menos realizar actividad física moderada, como largas caminatas u otro tipo de actividad que un hombre disfrute (ya sea nadar, andar en bicicleta, practicar deportes, trabajar en el jardín, entrenar en el gimnasio, etc.). Dejar de fumar es muy importante, ya que el consumo de tabaco hace que los vasos sanguíneos se peguen entre sí, especialmente los más pequeños, que literalmente atraviesan el pene. A menudo, la única causa de los problemas de erección es fumar. Además, el alcohol tiene un efecto muy negativo en la vida sexual masculina. No todos necesitan dejarlo completamente, pero el consumo de alcohol debe ser moderado y, si ya hay problemas de potencia, se debe minimizar. Esto ayudará a mejorar los síntomas de la disfunción eréctil incluso sin el uso de medicamentos.
Recuerda lo importante que es dormir suficientes horas al día (al menos ocho) y beber suficiente agua.
Mantener un peso corporal normal ayuda a normalizar la potencia y protege contra el riesgo de diabetes tipo 2, la cual tiene un efecto muy negativo en todos los vasos sanguíneos, incluyendo los del pene.
Apoyo psicológico
El bienestar psicológico de un hombre es un aspecto importante de su salud sexual. Desafortunadamente, muchas veces las dificultades de la vida tienen un efecto psicológico deprimente en los hombres que comienza a afectar su función sexual. Todo tipo de estrés, ansiedad y depresión pueden causar disfunción eréctil o empeorar problemas de potencia existentes. Además, las dificultades psicológicas pueden o no estar directamente relacionadas con problemas en la cama. En otras palabras, realmente no importa por qué un hombre experimenta ansiedad, miedo o estrés. De cualquier manera, tiene un efecto extremadamente negativo en el deseo sexual en general y en la obtención y mantenimiento de una erección en particular.
La causa de la ansiedad puede ser por problemas en el trabajo, en la familia, baja autoestima, expectativas altas sobre el propio cuerpo (por ejemplo, si un hombre está seguro de que debe tener relaciones sexuales dos veces en una noche), miedo al fracaso sexual, experiencias sexuales no exitosas, etc. En cualquier caso, el estado psicológico debe ser normalizado, lo cual se puede lograr mediante consultas con psicólogos, especialmente sexólogos. Ellos conocen las características de la disfunción eréctil de origen psicogénico mejor que otros, y la psicoterapia bajo su orientación puede mejorar significativamente la situación.
Como regla general, el apoyo psicológico por sí solo no es suficiente para normalizar la vida íntima, y es recomendable combinarlo con tratamiento farmacológico y cambios en el estilo de vida.
A veces, los hombres están seguros de que la causa de sus problemas de potencia radica en enfermedades orgánicas, pero, de hecho, después de someterse a exámenes médicos, descubren que están completamente sanos y que la raíz de todos sus problemas reside en su psique. En tales casos, el apoyo psicológico realmente constituye un punto clave en el manejo de la disfunción eréctil.
Dispositivos mecánicos
Este método de manejo de la disfunción eréctil, como el uso de dispositivos de vacío que aumentan el flujo sanguíneo al pene, puede considerarse relevante para hombres para quienes incluso medicamentos tan potentes como el Viagra no son suficientes para lograr una erección completa. También pueden ser útiles si un hombre no puede tomar potentes inhibidores de la PDE-5 debido a enfermedades concomitantes, como insuficiencia cardíaca o enfermedades hereditarias de la retina.
Los dispositivos como las bombas de vacío no son perjudiciales para la salud si se usan de acuerdo con las instrucciones específicas del dispositivo y no tienen efectos sistémicos en el cuerpo. Pueden ser utilizados incluso por hombres que no están muy satisfechos con la calidad de su erección, pero que no desean recurrir al tratamiento con medicamentos.
Además de los dispositivos de vacío, las prótesis peneanas también entran en la categoría mecánica. Pueden considerarse como una opción de tratamiento si otras opciones son ineficaces. La prótesis de pene se utiliza en etapas avanzadas de la disfunción eréctil, cuando todos los demás métodos de tratamiento no han dado el resultado deseado. Las prótesis de pene consisten en reemplazar los cuerpos cavernosos del pene con implantes funcionales, gracias a los cuales el pene puede alcanzar la rigidez necesaria para la relación sexual. Existen diferentes tipos de prótesis de pene, que van desde varillas semirrígidas simples hasta prótesis hidráulicas de tres piezas.
Intervención Quirúrgica
En casos raros, cuando otros métodos de tratamiento resultan ineficaces, puede ser necesaria la cirugía para restaurar la actividad. La esencia de este método de tratamiento es que el médico detiene el flujo de sangre venosa desde los cuerpos cavernosos del pene ligando las venas del mismo.
Lo importante de la operación es la ligadura de la vena dorsal profunda. Gracias a esto, la presión sanguínea en el pene aumenta y se logra una mejora en la calidad y duración de la erección. La operación es un ejemplo de cirugía vascular. Es bastante compleja y requiere de un médico altamente calificado.
El acceso quirúrgico se realiza a través de una incisión en la base del pene. La vena dorsal profunda se aísla y se liga, mientras que se forma un sistema hemodinámico autorregulado al conectar la vena dorsal a dos arterias. Después de eso, la herida se sutura y se aplica un vendaje.
Algunos expertos también clasifican las prótesis de pene como operaciones quirúrgicas, pero es más correcto colocarlas en una categoría separada.
